2695 新技术-《手术直播间》


    第(1/3)页

    食道癌术后最常见的并发症就是出现吻合口瘘。

    因为食道的弹性并不好,所以吻合后血运可能会出现问题,导致一系列的并发症。

    越是高位的食道癌越是不好治疗,因为胃牵拉的越高张力就越大,张力越大吻合口处的血运就越是不好。

    这些林格都懂,他见陆教授说这话的时候也有些不好意思,心里知道为什么。

    吻合口有瘘,局部组织充血、水肿,愈合的并不好。下支架的时候一旦支架戳在还没完全愈合的吻合口的部分,可能导致更大的撕裂。

    要不然罗主任也不会说最开始拒绝做胃镜检查,就是担心出现并发展。

    患者现在的情况和912没什么关系,一旦有了继发性的、尤其是手术创伤性的操作后,那就是912的锅了。

    “孔主任那面什么时候能下台?”林格问道。

    “说是快了。”陆教授道,“每次都找孔主任帮忙,真是很不好意思。”

    “行啊,患者病情很明确了,其他位置没事儿吧。”林格问道。

    “呃……林处长,其他位置现在看真没事儿,您别吓唬我。”陆教授说道:“术后已经1个月了,还没有长上,真的有可能出现打个喷嚏人就没的情况。”

    这是912的一个老梗了。

    那是几年前,一个类似的患者,只不过是普通的食道癌,没有做全胃切除。但是整个病程是类似的,术后也是出现了吻合口瘘。

    当时也是林格主持的全院会诊,因为孔主任不在家出国学习,赵文华来的。他对术后患者下支架没有把握,就采用了保守治疗的方式。

    患者每天胸腔冲洗,通畅引流,就在大家都看到希望的时候,食管旁边的主动脉因为长期被污物腐蚀,因为一个喷嚏就破了。

    所以林格才会问了这么一句。

    陆教授也知道这个患者,他一想到当时患者一口血喷出来,人直接就没了。满屋子的血痕,看着就吓人。

    后来因为这事儿,科室之间还组织了几次交流活动,叶庆秋叶处长亲自主持的。相互交流,医务处做了保证,孔主任把这个活接了过来。
    第(1/3)页