第(2/3)页 林渊甚至想到了很多年前的资料上写的,平均4-5个人里面,就有一个人有卵圆孔未闭这种病。 因为大多数的患者都没什么症状,所以一辈子都现不了这种疾病的可能性特别大。 长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流,对心脏的血流动力学并无影响,因而认为“无关紧要”。 郑老板就这么诊断的么? 苏云瞥了一眼郑仁,他皱眉说到:“老板,你是从年轻人,脑梗这一点就开始怀疑的么?” “差不多吧,总要有个理由不是。”郑仁道,“卵圆孔未闭导致偏头疼的概率很高,相当一部分患者有偏头疼,却很难诊断,都是因为有卵圆孔未闭导致的。” “矛盾性脑梗,原来你一直怀疑的是这个。”苏云笑了笑,“所以你就让小林子去问病史了?” “嗯,只要有偏头疼,大概率可以诊断是矛盾性脑梗,做个经食道的声……难度还是比较大,可能还要做个泡试验。” “郑老板,您稍等一下。”林渊马上止住郑老板的话,这要是说下去,连怎么治疗都有了,一个病例的研讨已经走到了尾声。 而自己却一点头绪都没有。 矛盾性脑梗,林渊倒是知道。一般来讲,脑梗是因为动脉血栓导致的。但有些人动脉系统没有栓子,但是他的静脉系统的栓子经过卵圆孔未闭可栓塞到脑袋的血管。 这也是现在医疗界倾向于一旦现矛盾性脑梗,就要对卵圆孔未闭进行治疗的一个理论依据。 “你是想问偏头疼和卵圆孔未闭有什么关系?”郑仁问道。 “是啊。” “现在临床没什么有理论依据的解释。”郑仁笑了笑,道:“不过猜测有几种,第一,难以解释的偏头痛,可能是静脉系统有一些神经递质通过这个未闭的卵圆孔绕过肺血管灭活和过滤功能,直接就到了脑循环系统,跟某些神经的一些受体结合了之后产生偏头疼的症状。” “第二,在深呼吸、咳嗽、运动等状况下未闭合完全的卵圆孔开放,静脉系统微小血栓经卵圆孔进人脑循环,加重皮层扩布性抑制的扩散,这也是偏头痛的始现象。” 林渊心里叹了口气,看样子自己诊断学背的还不够好。 第(2/3)页