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    或许在李兆森看来，自己的判断有些牵强，可是在自己看来，却是再明显不过的事情了。

    其实也是，尸检这种事情，怎么会找到国内顶尖的诊断、手术高手来做呢？

    顶尖手术大拿一台手术费要上万的，有这时间还不如去飞刀。来做尸检，费用谁出？

    这次算是赶巧了，自己还是教李兆森点东西吧。

    这人的解剖手法是很熟练，但是尸检绝对不是光凭着解剖就能做的。

    相应的临床知识，病情发展，都会提供很多蛛丝马迹。

    看他对病历的态度，郑仁就能揣测出来一二。

    “是这样的。”郑仁转身脱下白服，道：“外伤性颈动脉闭塞，是指颈部的钝器或锐器伤，颈部的过度伸展和侧弯，或累及颞骨岩部的颅骨骨折等导致颈内动脉内膜撕裂、破裂，以至发生的完全性血栓性闭塞。”

    “这种疾病分为开放性和闭合性两种，其患者……死者的情况是比较好区别的。”

    “那个……李老师，光做解剖是不够的，要是从医院来的死者，还是应该多看看病历。病历里有些叙述，能推断出来很多情况。”郑仁道。

    “……”李兆森默默看着郑仁，一脸的委屈。但却没有不服气，更多的是迷茫。

    在那天的esd解剖后，李兆森对郑仁的态度已经跳过平淡、友善、尊敬、崇敬，直接到了膜拜。

    郑仁觉得李兆森挺有意思，也愿意和他说两句，一边洗手，一边说道：“就像是临床有鉴别诊断一样，法医也一定会有。都是脑梗塞，外伤性和病理性还是有区别的。”

    “什么区别？”李兆森像是学生一样马上问道。

    “第一，有明确的头颈部外伤史;外力作用的部位易造成颈部过度伸展或侧弯。

    第二，受伤与发病有一潜伏期。刚刚的患者，有2-3天的潜伏期。潜伏期的时候，患者完全没事儿。这也是我主要判断患者是颈动脉内膜撕脱综合征的依据。

    第三、发病后可出现轻度偏瘫、偏身感觉障碍及失语，部分可伴发horner    氏综合征。这一点在病历里体现的不明显，因为区县级的医院很难做出有针对性的判断。

    第四，颅脑ct检查，显示一侧或双侧多发性大范围脑软化灶，与后者好发部位不一致.

    第五，尸体剖验可见颈动脉内膜破裂及血栓形成。”

    郑仁是标准的理科生的思维，一二三四五的一说，把李兆森直接弄懵了。
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