第(1/3)页 疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位所形成的异常解剖。 而膈疝是内疝的一种,是指腹腔时间脏器等通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态,可分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝。 非创伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常见者达 90 以上,是最常见的一种疝气。 一般情况下,食管裂孔疝会有胃、肠道通过薄弱的膈肌部分出现在胸腔里。 最严重的并发症是疝囊嵌顿,疝入胸腔的腹腔脏器出现绞窄型坏死。 这种情况,一般要急诊手术。如果崁顿的时间不长,胃肠道还能恢复血运,那是最好的。 要不然,就要做一系列的切除,以免出现更严重的坏死以及感染中毒性休克等并发症。 这是会要命的。 但膈疝一般都是胃、肠等空腔脏器会疝入胸腔。像是肝脏,这么大一块实质性脏器,绝少会出现疝的。 这种手术,普外科做或是胸外科做都可以。 所以一听到肝疝,无论是郑仁还是苏云都来了兴趣,太少见了,去看一眼。 什么狗屁的十万美元会诊费,一瞬间就被两人抛到了脑后。 快步来到急诊科,抢救室里,满满一屋子的患者家属,还有两个外地私家120的医护人员正在收取费用。 见周立涛正在忙着查体,郑仁也没去叫他,而是开始观察患者。 患者系统面板里背景是鲜红色的,这意味着病情很重。 无症状性先天性胸骨后膈疝、膈疝修补术后、肝疝、坠积性肺炎、心包积液等等七八个诊断出现在郑仁眼前。 胸骨后膈疝啊,郑仁似乎猜到了些什么。 腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区,称为先天性胸骨后膈疝,又称胸骨后疝、胸骨旁疝、前外侧疝或angri裂孔疝。 这种疝比较少见,占膈疝的~5。右侧胸腔多发,以呼吸和消化系统症状为主。 但是疝入胸腔的脏器还是以胃肠道为主,肝脏比较少见。 第(1/3)页