346 副脾?-《手术直播间》
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她跟着,除了要看个究竟外,也是怕郑仁没有做宫外孕手术的经验。
现在郑仁因为医闹那事儿,在妇科的声望值很高,妇科的住院总虽然不同意郑仁的某些诊断,却还是想帮他兜底。
郑仁到是无所谓,点点头。
今天是内科来的钟敏值班,郑仁一边走一边通知杨磊赶过来做手术,然后叫楚嫣之过来。
他也不知道楚家的姐妹俩是怎么排班的,反正随便叫一个就是了。
带着患者去急诊病房,做术前准备。
钟敏负责接患者,询问病史,书写各种文字资料。郑仁抓紧时间给患者家属做术前交代。
无论是哪种诊断,都属于急诊,时间是很宝贵的。
患者的母亲一边抹着眼泪,一边在手术同意书上签了自己的名字。
这面签完字,护士已经留置了胃管、尿管。
杨磊的家有点远,郑仁直接和患者家属把患者推到手术室。
送到手术室的时候,楚嫣之已经赶到,几人合力把患者挪到手术台上,郑仁便去换衣服。
术前准备怎么都得十分钟的时间,因为麻醉的程序比较繁琐,郑仁也没有特别着急。
副脾么?郑仁一直想着系统给的这个诊断。
副脾在组培学上来讲,是由于胚胎第 5 周位于胃背系膜的脾原基融合失败所致。
临床诊断,比较困难。
CT 扫描副脾一般为小于 2 cm 的边缘光滑、强化均匀的团块。MRI 扫描可见一来源于脾动脉的供养动脉进入副脾。
B超只能做辅助,无法像核磁共振平扫一样找到脾动脉供养血管的分支,进入可能是副脾的组织。
因为患者是急诊病人,没有时间也没有条件完善各种检查。所以,只能选择剖腹探查这么一个术式来解决。
郑仁换完隔离服,给医务处去了一个电话,叫病理科的同事来加个班。
要是上腹部的副脾,没有这个必要。
但发生在盆腔,距离非常遥远,存在肿瘤的可能。
想要排除肿物是肿瘤组织、由脾动脉分出一支来供养的话,只有做病理诊断才能确定。
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